研究结果表明,在每毫升血液中病毒载量低于1000份的情况下,艾滋病毒的性传播风险几乎为零——通常也被称为病毒载量受到抑制。
“这些发现很重要,因为它们表明,保持低水平艾滋病毒的人将其传播给性伴侣的情况极为罕见。至关重要的是,这一结论可以促进在资源有限的环境中更可行的替代病毒载量检测模式的扩展,”来自美国亚特兰大全球卫生影响小组的主要作者Laura Broyles说。
她补充说:“改善常规病毒载量检测的机会最终可以帮助艾滋病毒感染者过上更健康的生活,减少病毒的传播。”
每天服用治疗艾滋病毒的药物——抗逆转录病毒疗法(ART)——可以降低体内的病毒数量,从而保持免疫功能,降低与病毒相关的发病率和死亡率,并有助于减少艾滋病毒的进展。
如果没有抗逆转录病毒治疗,根据感染阶段的不同,艾滋病毒感染者的病毒载量可能达到3万至50万拷贝/毫升以上。
研究人员对8项研究进行了系统回顾,提供了25个国家7762对血清不一致夫妇(其中一方携带艾滋病毒)的数据。
在所有8项研究中检测到的323例艾滋病毒性传播中,只有两例涉及病毒载量低于1000拷贝/毫升的伴侣。
在这两例病例中,病毒载量测试都是在传播前至少50天进行的,这表明在测试后的一段时间内,个人的病毒载量可能有所上升。
在提供艾滋病毒感染者伴侣的全部病毒载量的研究中,至少80%的传播涉及病毒载量大于10,000拷贝/毫升。
来自世界卫生组织的合著者Lara Vojnov说:“对艾滋病毒感染者进行抗逆转录病毒治疗的最终目标是保持无法检测到的病毒载量,这将改善他们自己的健康,防止将病毒传播给他们的性伴侣和孩子。”
“但这些新发现也很重要,因为它们表明,在低病毒载量下,艾滋病毒的性传播风险几乎为零。这为帮助消除艾滋病毒的污名、促进坚持抗逆转录病毒治疗的益处和支持艾滋病毒感染者提供了一个强有力的机会,”她补充说。
作者也承认他们的研究存在一些局限性,比如分析的一些数据不精确。