随着战争的继续,应对危机的组织开始意识到,他们必须灵活行事,并超越固定的实体医疗保健基础设施。他们需要让人们获得抗逆转录病毒治疗——中断治疗可能会导致耐药性——他们需要继续并扩大减少危害的规划。
公共卫生联盟(Alliance for Public Health)是一个专注于艾滋病毒和结核病的非营利组织,其执行主任安德烈·克莱皮科夫(Andriy Klepikov)说,他的团队从西部的利维夫(Lviv)到东北部的哈尔科夫(Kharkiv)部署了37家流动诊所,提供了10.9万多次咨询,对9万多人进行了传染病检测,向200家医疗机构提供了近2000公吨的人道主义援助和医疗设备。并与小村庄联系起来,否则这些村庄将被遗弃,听任命运摆布。
联盟的工作人员穿着防弹背心、头盔和金属探测设备,进入了最近解放的城市和村庄,其中一些距离前线只有几公里。“我们在没人工作的地方工作,那里没有医院,没有药剂师,没有医生,”克莱皮科夫说。
去年夏天,当燃料变得难以找到时,他们把货车换成了自行车。在基辅的办公室里,克雷皮科夫自豪地给我看了一张照片,照片上是联盟的一名医生骑着他的组织提供的一辆自行车,在一个被炮击的城市里用手提供护理。
初步数据显示,至少到目前为止,灾难已经避免了。2021年底,也就是战争开始前两个月,约有13.2万名乌克兰艾滋病毒感染者在接受抗逆转录病毒治疗。从那以后,最新数据显示,这一数字仅略微下降至12万。自全面入侵开始以来,乌克兰的公共卫生部门为12 000名新患者提供了抗逆转录病毒治疗。2023年2月的最新可用数据还显示,在2022年期间,与过去四年相比,更多的人开始采取暴露前预防措施。
这些成功是以巨大的个人代价换来的。拉钦斯卡本人感染艾滋病毒已经超过15年了,当空袭警报响彻首都时,她仍在基辅继续工作。她的母亲带着Rachinska最小的儿子逃到了意大利。从那以后,她只去看过他几次,但她希望今年10月能在他11岁生日之前回到那不勒斯。
Rachinska本可以加入他们,但她说她的工作——她称之为“她的人民”——优先考虑。她说,儿子并没有因此对她不满。“我只是说,‘亲爱的,妈妈在为人们做些好事。所以请原谅我吧,’”她说着流下了眼泪。她的儿子经常回答:“好吧,做好你的工作。”
在Kryvyi Rih, 47岁的李说,他在战争初期意识到高危人群,如吸毒者、艾滋病毒感染者、性工作者、LGBTQ+人群,以及最近被监禁的人,更有可能被其他提供避难所的地方拒之门外,于是他创建了这个临时避难所。他获得了联合国艾滋病规划署的资助和公共卫生慈善基金会的后勤支持,并开始自己拯救人们。