曼迪·科恩博士是美国疾病控制与预防中心(CDC)的新任主任。作为北卡罗来纳州前卫生部长，她领导了该州的COVID-19应对工作，并改善了符合条件的居民获得医疗补助的机会。刚上任一个月，科恩就接受了《时代》杂志的采访，谈到了我们对政府应对COVID-19的下一步预期，目前围绕女性健康的动荡法律战，以及她对这家陷入困境的公共卫生机构的愿景。为了篇幅和清晰度，采访经过了编辑。
时代:对于公共卫生工作者来说，这是一段艰难的时期，特别是疾病预防控制中心在处理疫情方面一直是批评的对象。你觉得批评公平吗?
曼迪·科恩博士:COVID危机只是一场危机。在危机中没有什么是完美的。人们在哪些方面应该做得更好?绝对的。我认为这一点已经得到了很好的阐述，特别是在大流行的早期，最初的几个月有点不稳定。所以有些批评是有根据的，但很多都不是。我想让美国人民听到的是，我们每天都在为他们的健康而努力工作。疾控中心，以及整个公共卫生基础设施，是我们国家的重要资产，可以保护我们免受威胁。就像我们依靠军队来保护我们免受威胁一样，疾控中心也在做同样的事情。这些只是生物威胁或化学威胁。因此，我们正在努力工作，以确保人们知道他们在疾病预防控制中心有一个值得信赖的合作伙伴，正在关注他们的健康。
你刚才提到我需要你把疾控中心视为公众信任的合作伙伴。我认为人们现在正在努力解决的一个问题是对科学的不信任，尤其是对疾病预防控制中心的不信任。现在你是主管了，你打算怎么解决这个问题?
我认为信任绝对是基础。我认为改变发生在信任的步伐上。所以它是我们所做的一切的基础。我要说的是，作为北卡罗来纳州卫生和公共服务部长，我们呼吁并指出信任是我们应对COVID危机的核心。我们每天都在想这件事。我们测量了它，在危机的过程中，我们看到我管理的部门的信任实际上增加了，这与国内其他一些地区不同。
我认为我们之所以能够建立信任，是因为我们专注于三件事。第一，我们专注于建立关系，第二，我们非常透明。我们使用简单的交流方式。我们在18个月内开了170场新闻发布会。所以我们一直在回答问题，因为我们在学习新东西。第三，我们确保人们知道我们每天都在为他们服务——我们为他们提供了保护自己所需的疫苗或检测。我希望把那些在课程中起作用的东西带到CDC的工作中。
具体来说，您计划如何帮助疾控中心提高透明度，更好地与公众沟通?
我认为我们所有人现在消费信息的方式与一年前或五年前都不一样。也许不再是书面交流，更多的是视频和简短的片段。这就是你们将从我们这里看到更多的东西。我们已经开始了——我们刚刚推出了一个系列节目，叫做“向科恩医生报到”，在这个节目中，人们可以花一两分钟的时间来了解“公共卫生的最新进展是什么?”他们怎么能有常识性的工具来保护自己呢?”
它还确保我们认为我们的语言简单、准确、及时和重复。我们知道，在我们理解一个特定的信息之前，人们需要听到很多次。
导致不信任的因素之一是科学和公共卫生的政治化。作为北卡罗来纳州的卫生部长，你是否看到了政治力量对健康的影响，你打算如何解决政治对影响公众健康的决策和服务的潜在干扰?
我认为，对我们来说，良好的讨论和对话总是很重要的。我认为，当我们在处理棘手问题时，听取不同人的意见是很重要的。但我们要确保的是，这种对话是相互尊重的。在北卡罗来纳，我与两党有着难以置信的良好关系——我曾为一位民主党州长工作，但我们州的立法机构中共和党人占绝对多数。但我们的关系很好。我认为这是因为我们愿意回答问题，我们是透明的。这并不意味着我们总是在每个问题上都意见一致。但我们能够进行尊重的对话。
随着我逐渐了解国会议员，并以我的新角色，这就是我[希望]看到的——以及建立这些关系，随时回答他们的问题，并专注于我看到很多共识的地方。我确实看到了共识，即确保我们的国家拥有一种能够识别威胁并迅速作出反应的资产。所以，如果我们有一种新的病毒，或者一种新的化学物质，或者你有什么，我们能够迅速作出反应。
我也看到在解决心理健康问题上有很多共识。例如，我刚刚和几位国会议员讨论了我们如何共同努力预防自杀。我真正看到的第三个共识领域是关于年轻家庭的，思考我们如何从一些我们看到的下游问题中逆流而上——无论是糖尿病，还是精神健康问题和成瘾问题，都有行之有效的方法来预防[它们]。
因此，这些都是我将重点关注的领域——确保我们拥有应对威胁的资产，解决我们的心理健康问题，同时我们也在做预防工作，使我们成为最健康的国家。
特别是在过去的一年里，妇女的生殖健康已经成为了这个国家的一个热门话题避孕和流产。疾病预防控制中心在确保女性健康方面扮演着什么角色继续获得尽可能多的健康证据尽可能多的选择?
疾控中心的使命是保护和改善健康。要做到这一点，我们需要确保人们在生活的任何时刻都能获得保持健康的工具，无论他们是在考虑怀孕，怀孕期间，还是年轻的妈妈。我们有大量的数据、最佳实践和证据表明，当我们和妈妈们一起工作时，让她们在准备好并想要怀孕的时候怀孕——这意味着她们有避孕手段——这意味着婴儿有更好的结果，妈妈们也是如此。
就在本周，上诉法院做出了支持德克萨斯州法官限制米非司酮的裁决。堕胎药目前仍然可用，但这将继续下去继续在法庭上辩论。作为一名医生和公共卫生领导者，你对此有何感想?
好吧，我很失望我们在这里，我们讨论的是女性是否应该在她们需要的时候获得医疗保健。你们知道，作为两个女儿的母亲，一名医生，以及现在的疾病控制与预防中心主任，我要说的是，我将继续确保我们正在努力确保女性在需要的时候能够获得护理，在需要的时候能够得到医疗。我们将尽一切努力提供证据、数据和最佳做法，并予以支持。这显然是一个与fda有关的问题，但我们将尽我们所能支持政府正在做的工作，以支持妇女的生殖健康。
疾病预防控制中心可以发挥什么作用?你认为在这类问题上该机构可能会扮演一个新的角色吗?
我们已经在女性健康领域发挥了重要作用。我们有一个完整的研究中心，专门研究出生缺陷，以及我们如何与女性谈论孕产妇健康——在她们怀孕之前，怀孕期间，以及怀孕之后。我认为这给了我们一个机会，让人们知道那些数据、证据和最佳实践都在那里。所以你会看到我们把它们抬起来。
展望秋天，怎么能你关心吗我们在全国范围内看到的因COVID-19住院的人数不断增加?
我们看到这里的住院率在上升它提醒我们，我们正在与COVID生活在一起。它并没有消失。这意味着我们需要继续利用保护我们的工具:疫苗、检测和治疗。幸运的是，我们比以往任何时候都有更多的工具进入下一季。我们将在九月中旬推出一个新的助推器。所以我们有了工具，我们只需要使用它们。
我现在并不担心目前的水平。但我们会继续关注。去年住院人数最多的时候是45000人，现在大约有10000人。因此，我们比去年的峰值低得多。但我们必须保持警惕，确保我们正在使用这些工具来保护自己。所以你会听到我们谈论很多关于疫苗，测试和治疗。
展望2019冠状病毒病之外，您认为该国公共卫生领域的一些优先事项是什么?
显然，要确保我们能够识别威胁并做出反应。例如，我们在美国的德克萨斯州和佛罗里达州看到了20年来的第一例疟疾病例。但好消息是疾控中心和其他团队马上就发现了。我们还没有看到任何新的疟疾病例，但我们需要确保我们有一个资金充足的疾病预防控制中心，能够继续识别威胁，并迅速作出反应。
我们的其他优先事项是心理健康领域和成瘾领域。如果你问美国人民，他们最关心的问题之一就是芬太尼。确保我们听到了这种担忧，并再次提出疾病预防控制中心可以采取的措施，以提供证据、数据和最佳做法，以便人们能够保护自己。
最后一个重点是关于年轻家庭的。这就是我们谈论女性生殖健康，产妇健康，儿童健康的地方。记住，我们的童年是我们建立终身健康模式的时候。所以，想想我们是否支持我们的年轻家庭和我们的孩子，让他们有一个最好的开始，无论他们生活在这个国家的哪个邮政编码。
你的前任罗谢尔·瓦伦斯基医生给过你什么建议吗去领导疾控中心?
她告诉我疾控中心的工作人员是多么优秀和敬业，她说的是百分之百正确的。我每时每刻都能看到热情、奉献的人们为保护这个国家和我们的健康献出了生命。这真的很鼓舞人心。这份工作是一生的荣幸。她说，享受这一刻，确保你和你周围的团队一起工作，因为他们很棒。