华盛顿(彭博社)-根据一项大型研究,Covid-19幸存者发生精神障碍、痴呆和类似情况的风险仍然更高,至少持续两年。该研究强调了大流行之后留下的慢性疾病负担越来越重。
牛津大学的研究人员发现,尽管在Covid-19之后,焦虑和抑郁比其他呼吸道感染更频繁,但这种风险通常在两个月内消退。
相比之下,根据周三(8月17日)发表在《柳叶刀精神病学》杂志上的一项研究,24个月后,俗称“脑雾”的认知缺陷、癫痫、癫痫和其他较长期的精神和大脑健康疾病仍在升高。
这些发现基于125万多名患者的记录,进一步证明了该病毒有可能对中枢神经系统造成严重损害,并加剧全球痴呆症负担——在大流行开始的那一年,估计造成了1.3万亿美元(1.8万亿新元)的损失。
牛津大学的研究人员在3月份表示,即使是一个轻微的病例,其大脑萎缩程度也相当于正常衰老10年的程度。
该研究的主要作者、精神病学教授保罗·哈里森博士说:“研究结果对患者和卫生服务具有重要意义,因为它表明,在大流行消退后的相当长一段时间内,与Covid-19感染相关的神经疾病新病例可能会出现。”
他说,这项工作强调了需要进行更多的研究来了解为什么会发生这种情况,以及可以做些什么来预防和治疗这些情况。
该研究分析了来自TriNetX电子健康记录网络的14项神经和精神疾病诊断数据,其中包含了大约8900万名患者的非身份信息,范围从儿童到老年人。
在两年的研究期间,128万确诊为Covid-19的患者与同等数量的另一种呼吸道感染患者作为对照组。
儿童在Covid-19后被诊断出大多数神经和精神疾病的可能性低于成人。与成年人不同的是,他们患情绪或焦虑障碍的风险并没有增加,他们经历的任何认知障碍往往都是短暂的。
合著者Max Taquet说:“好消息是,Covid-19后抑郁和焦虑的更高风险是相对短暂的,儿童的这些诊断风险没有增加。”
“然而,令人担忧的是,在Covid-19之后,甚至在两年后,痴呆和癫痫等其他一些疾病仍然更频繁地被诊断出来。”
研究人员说,这些风险长时间保持在较高水平的事实表明,驱动这些风险的潜在机制在急性感染之后依然存在。
潜在的原因包括血管细胞受损,导致血凝块和血脑屏障渗漏。
作者说,以前的疫苗接种与大多数神经或精神结果的风险降低或不变有关。
在Omicron和Delta变异出现后,这些问题的发生率相似,这表明冠状病毒感染可能会继续刺激神经精神疾病,即使它们导致了不那么严重的疾病。
伦敦大学学院的乔纳森·罗杰斯博士和格林·刘易斯教授在一篇附带的评论文章中写道,这项研究首次试图在一个大数据集中检查Covid-19的一些不同的和挥之不去的神经和精神后果。
“它突出了一些特别值得进一步研究的临床特征,”他们说,并补充说,需要更多的研究来验证这些发现。