一系列的因素——911和EMS之间的通信中断,无法接通紧急服务,以及缺乏可用的救护车——导致卡尔加里一位被狗袭击的老人的医疗救助推迟了30多分钟。
艾伯塔省健康质量委员会周四发布了一份独立报告,详细介绍了对致命犬类袭击的紧急反应。86岁的贝蒂·安(Rusty)·威廉姆斯去年6月在国会山附近做园艺时被三只狗咬伤。
她的邻居向加拿大广播公司描述了他们是如何在等待救护车的过程中,把这名女子和一名执法人员一起扣留了大约半个小时。
这一事件引发了对美国恐怖事件等待时间的审查。
艾伯塔省健康质量委员会首席执行官夏琳·麦克布瑞恩-莫里森表示,没有任何单一的行动或活动导致救护车延误。
“那一天是许多事情的汇合……有些事情比其他事情更重要。”
她说,沟通协议已经到位,但没有正确使用——“现有的工具要么被误解,要么被滥用。”
HQCA是一个独立于艾伯塔省卫生服务部门和艾伯塔省卫生部门的省级机构,该机构的报告称,急救服务在911报警电话后36分9秒到达。
这一事件最初被定为没有生命危险。
卡尔加里911电话接线员得知有狗袭击事件,认为现场不安全,于是指派警察而不是EMS作为领导机构。
急救中心没有直接和报警人通话。
报告还发现,911电话接线员向EMS传递信息的方式没有遵循既定的流程。而EMS则使用手动卡片而不是电脑版本的卡片来攻击狗。如果他们一直在使用这个电脑程序,就会有人对老人的身体状况提出疑问。
报告估计,如果反应升级到危及生命,医护人员将在14分钟后赶到现场。
然而,这仍然超过了美国恐怖协会对危及生命事件的目标反应时间。
报告指出,当天南艾伯塔省通信中心人手不足,对EMS的需求超过了可用资源。分配到卡尔加里的38辆救护车中只有31辆(82%)配备了工作人员,EMS处于红色警报状态,这意味着没有救护车可以响应事件。
美国AHS临时主席毛罗·蔡斯表示,这一事件对参与者产生了深远的影响。
他说:“我们为当天美国恐怖协会在救护车到达现场时所扮演的角色深表歉意。”
几分钟内,一名执法人员就赶到了现场。他试着给特快专递打了很多电话,但都打不通。急救人员到达后,他们去了错误的地方——威廉姆斯家门前,而不是小巷。
EMS调度的转移导致了“紧张”
HQCA表示,将EMS派遣到另一个地方似乎导致了该机构和卡尔加里911之间的“紧张”。
报告称:“当AHS EMS搬到另一个物理地点时,许多人报告说,各机构之间的关系变得紧张。”
但报告称,此次事件的结果或响应时间并不是由联合派遣造成的。
“不管人们是否在同一个房间里,每个人都非常忙。他们各自的人都在接听各自部门的电话。所以我认为,假设仅仅坐在一起就能解决这个问题,这是我们认为不合适的。”
HQCA为AHS、卡尔加里市和卡尔加里警方准备了建议。美国恐怖协会表示,将立即采取行动并实施其建议。
为了解决编码错误和细则官员无法提供现场信息的问题,HQCA建议修订卡尔加里911政策,以评估现场安全,改进关于患者的信息收集,并创建或更新政策,使细则官员能够中断无线电通信。
它还建议改善911呼叫人员和EMS之间的共同评估,即机构共同评估呼叫。
其他建议涉及如何解决EMS超出现有资源的需求,包括将更多电话转移到艾伯塔省的其他EMS呼叫中心。
卡尔加里警察局表示,他们已经审阅了HQCA的报告,并将考虑自己的回应。
该声明称,该报告建议使用次级紧急派遣通知(SEND)。警方表示,其成员于2021年2月接受了SEND培训。
SEND是一种旨在简化现场应急人员与调度员之间通信的协议。
然而,HQCA表示,CPS内部就SEND协议进行了沟通,但“没有得到确认,表明一线官员(CPS或细则)接受过使用SEND协议的培训。”
创伤早期反应分析了无我很重要,医生说
急诊室医生兼AHS EMS的医学主任伊恩·沃克博士说,他不知道额外的时间是否会挽救威廉姆斯,但他补充说,早期反应在创伤治疗中更好。
“一般来说,我们越早找到创伤患者,他们做得就越好。”
袭击威廉姆斯的三只狗分别是北美比特斗牛梗混血、北美斯塔福德郡混血和美国比特斗牛犬。它们属于一个邻居。
10月,卡尔加里警方在与皇家检察官协商后确定,对狗主人提出过失致死刑事指控的必要条件没有满足。
HQCA报告原定于9月发布,但由于其性质复杂,被推迟到1月。